Corona PFM sobre implante cementado

La corona PFM (porcelana fusionada con metal) de implante cementado se fija sobre pilares de titanio personalizados o originales con cemento dental. Junto con las coronas atornilladas, es una de las dos opciones principales para las restauraciones con implantes individuales. Si bien las coronas de implantes monolíticos de circonio ganan popularidad, las coronas de PFM cementadas siguen prescribiéndose ampliamente para zonas posteriores y casos con angulación desfavorable del implante, gracias a su resistencia confiable y precios competitivos.

Estructura

Consiste en una subestructura metálica revestida con chapa de porcelana. Las aleaciones comunes incluyen aleaciones de cobalto-cromo y paladio noble, compatibles con la mayoría de los principales sistemas de implantes, como Megagen, Zimmer y Neodent.

Beneficios clínicos clave

Mesa oclusal intacta. Sin un orificio de acceso para tornillos, la anatomía oclusal natural, la guía y el ajuste oclusal son más fáciles de lograr, ideal para áreas molares de alta carga.

Corrige la mala angulación del implante. Los pilares personalizados pueden compensar la posición inclinada del implante, evitando canales de tornillos visibles en zonas de sonrisa de alta estética.

Mejor ajuste pasivo, menos tensión lateral transferida al implante.

Rentable, adecuado para pacientes con limitaciones presupuestarias, especialmente popular en África y América Latina.

Limitaciones y riesgos

El cemento residual es el principal peligro. El exceso de cemento que queda subgingival provoca mucositis periimplantaria y pérdida ósea. Se recomiendan encarecidamente los márgenes supragingivales para facilitar la limpieza del cemento.

Mala recuperabilidad. Es difícil retirar la corona de forma no destructiva para mantenimiento futuro, con riesgo de que la porcelana se astille.

Compromiso estético: el margen metálico puede mostrar una línea oscura a nivel gingival; Existe riesgo de que la porcelana se rompa en personas con bruxismo intenso.

Cementados VS Atornillados

Retenido con cemento: anatomía oclusal completa, soluciona problemas de angulación; Riesgo de restos de cemento, difíciles de eliminar.

Atornillado: recuperable para fácil mantenimiento, sin riesgo de cemento; El agujero oclusal compromete la anatomía y la estética.

Tendencia del mercado mundial

En América del Norte, las coronas con implantes de circonio están aumentando, pero las coronas cementadas PFM siguen prefiriéndose para muchos casos posteriores económicos. Los altos costos de los laboratorios locales impulsan la subcontratación a laboratorios dentales chinos. En mercados emergentes como Camerún, las coronas de implantes PFM cementadas son la primera opción para implantes posteriores debido a su costo asequible y su suficiente resistencia. La mayoría de los casos ahora se combinan con pilares de titanio personalizados CAD/CAM para lograr una precisión marginal superior.

Notas sobre escaneo y prescripción

Se requieren datos completos del margen, contorno gingival y exploración oclusal. Sugerimos diseño de margen supragingival. Especifique el tipo de aleación, el nivel de margen y el espacio oclusal en su prescripción. Indicaciones: implante posterior único, eje del implante inclinado, casos en los que no se desea orificio para tornillo oclusal. Precaución con márgenes subgingivales profundos, bruxismo severo, alergia a metales y sitios anteriores de alta estética con encía delgada.

Nuestro laboratorio fabrica coronas PFM sobre implantes cementados compatibles con los principales escáneres intraorales y plataformas de implantes. Están disponibles opciones de cromo cobalto y aleaciones nobles. Envíe sus archivos escaneados para la evaluación del caso.